救える“命”、繋がる“命”~誰もができる!?知っておくべき救命の知識~
               

心臓の働きを正常な状態に戻すAED(自動体外式除細動器)の設置が増加している日本では、2004年より、一般市民でも使用が認められ、これまでにいくつもの命がAEDによって救われている。
しかし、7割超の方がAEDの存在は知っていても、使用方法は知らないとされている。誰でも簡単に操作できるとはいえ、いざというときためらってしまうものです。
あなたはAEDの使い方を知っていますか?

    AED(自動体外式除細動器)  
                       
                             
Automated(自動) External(体外式) Defibrillator(除細動器)
AEDとは、日本語で「自動体外式除細動器」と言う。心臓は血液を全身に流す体内ポンプの役割を果たしているが、突然心臓の筋肉が痙攣状態となり、小刻みに震えて収縮・拡張を行わなくなって血液を流せなくなることがある。これを「心室細動」と呼ぶ。その時、心臓に電気ショックを与えて、小刻みな震えを止めて正常なリズムに戻すための器械がAED。
               
AED

説明図に従って電極パッド2枚を患者の胸部に貼る。電源を入れるとAEDが自動で患者の心電図を解析するので、操作する人はAEDの音声ガイドで除細動の指示が出たら、ボタンを押すだけでいい。心室細動の治療は時間との勝負で、電気ショックの成功率は1分ごとに7~10%低下すると言われており、できる限り早く処置する必要がある。

2004年7月からは医療従事者だけでなく、一般市民も使用できるようになり、病院や診療所のみならず、空港、駅、スポーツクラブ、学校、公共施設、商店街など人が多く集まるところに設置されるようになった。

     
                       
AEDと我々、一般市民の結びつき        
実際にAEDを一般市民が使うケースは非常に多いと考えられる。日本では救急車が現場到着するまで平均で約6分強を要するが、心室細動の場合、一刻も早く電気的除細動を施行することが必要とされており、6分も待つ余裕は全くない (カーラーの救命曲線によれば心停止3分で死亡率はおよそ50%)。救急車の到着以前にAEDを使用した場合には、救急隊員や医師が駆けつけてからAEDを使用するよりも救命率が数倍も高いことが明らかになっている。
こうしたことから、AEDをなるべく多数配置するとともに、一人でも多くの住民がAEDに関する知識を有することが非常に重要である。また、現在では子供用のAEDパッドが認可され始めているので、1歳以上の子供なら使用できるようになってきている。
  AED本体
                 
AEDのフローチャート          
国内で非常に多い心臓突然死。その中でも特に多いのが心室細動(心臓の痙攣)によるもので、発生した場合は早期の除細動(痙攣を止めること)が救命の鍵となる。AEDは、電源を入れ音声メッセージに従って操作し、コンピュータ作動によって自動的に心電図を判読して、必要な場合のみ電気ショックによる除細動を指示する簡単で確実に操作できる機器なのです。
     
◆AEDを用いた除細動 ◆AEDを用いた心肺蘇生法(成人の場合)
1.電源を入れる AEDを用いた心肺蘇生法のフローチャート
  手順1      
2.電極パッドを傷病者の胸部に貼る
  手順2        
3.ケーブルを本体に接続する
  手順3  
5.AEDから除細動の指示が出たら、ボタンを押す
  手順5  
4.AEDが自動的に傷病者の心電図を解析する
   
連携プレーが仲間の命を救う  

大阪府豊中市の大阪大豊中キャンパスのグラウンドで、フットサルサークルの男子学生が練習中、キーパーが投げたボールを胸で受けた後、その場に倒れた。呼びかけにも応じず、心臓の鼓動が聞こえなかったため、メンバーが119番通報した。
豊中市消防本部救急隊の指示で心臓マッサージなどの応急処置をする一方、駆け付けた同大保健センターの看護師が備え付けのAEDを使用、間もなく心臓の鼓動が再開した。

サッカー
サッカー  

通報の6分後に救急隊が到着した時には、男子学生の意識も回復しており、その後後遺症もなかったという。

豊中市消防本部の担当者は「一般的に心停止時間が3分を超えると救命が難しくなる。一緒にいた学生が連係プレーで応急処置をやったことと、AEDが備え付けになっていたことが救命につながった」と話している。
             
救われた“いのち”輝く              

昨春の試合中、AEDによる救命措置で一命を取り留めた飛翔館の野球部員は、今夏、高校野球の3年間にピリオドを打った。甲子園という目標には届かなかったが、この3年間を振り返り、「助けてくれた人たちの思いを大切に感謝の気持ちを忘れずに生きていきたい」と涙をぬぐった。
昨年の春季近畿地区大会府予選。当時2年生だった部員は投手としてマウンドに上がり、左胸に打球が直撃した。一時心肺停止状態となったがAEDで救われ、後遺症もなく今春から主将を任された。

甲子園
野球

あの時、呼吸が止まり、冷たくなっていく子どもを抱いた父親は「もう、あかん」そう思ったそうです。でも、最後の最後まで諦めない気持ちが子どもの命を繋ぎとめたのでしょう。
側にいた人がAEDを取りに走り、偶然その場に居合わせた救命士が蘇生。命の瀬戸際で精一杯の愛情を受け、素晴らしい救命リレーが部員の命を救ったのだ。

     
     
NPO法人 日本救急蘇生普及協会 ㈱エムイーネット レスキュアジャパン事業部
     

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