健康寿命を縮める“健康器不安定症”
           
足下がふらつく、よくつまずく、歩幅が狭くなった…。こうした症状を「歳をとれば仕方ない」と放置する人は多い。だが、2年前に“運動器不安定症”として保険適用され、「骨折などの危険度を高める病気」と考えられるようになった。

つまり、この症状を早期発見・予防することができれば、適切な対応で寝たきりを防ぎ、健康寿命を延ばせることを知っていただきたい。

  介護職とご利用者  
   
       
聞き慣れない病名・・・『運動器不安定症』の実態!?
   
レクリエーション 「運動器」とは、骨や関節・筋肉・末梢神経など、体を支え、動かす役割をする身体の器官のことを指し、「運動器不安定症」という病気は平成18年4月に誕生した病名なので聞き慣れない人が多いと思いますが、そもそも「高齢化により、バランス能力および移動歩行能力の低下が生じ、閉じこもり、転倒リスクが高まった状態」と定義された病気なのです。

こうした症状は「歳をとれば誰にでも起こる」として、従来は病気とみなされることはなかった。それが、急速な高齢化による要介護者の増加などを背景に、これらの症状を早期発見・予防することで転倒や骨折

を防げば、寝たきりなどの要介護者を減らせると考えられるようになった。

病気の診断方法としては背中が後や横方向に曲がっていたり、長期間の臥床後、頻繁に転倒するなどの状態になっている人や、以前になっていた人で日常生活はほぼ自立しているが、外出に介助を要する虚弱高齢者に対して運動器不安定症との病名をつけます。

ボールを使ったレクリエーション 日常生活がほぼ自立か介助を要する虚弱高齢者とは介護保険制度では、要支援か要介護 1・2と認定された人に相当します。

医療機関で虚弱状態であることを確かめる方法としては患者さんに目を開いて片足で立っていただき、15秒間以上立てなかった場合や椅子から立ち上がり3m先の目印を回って再び椅子に座るまでの時間が11秒以上かかる場合のいずれかが該当する場合と決められている。

 
     
“運動器不安定症”をまねく最大の要因
日本整形外科学会では「高齢化による要介護者の増加は、医療費高騰だけでなく患者のQOLの面からも大きな問題になっている。
寝たきりなどの要介護状態に至る原因の第1位は脳卒中だが、次いで多いのが骨や関節など運動器の疾患。平均寿命だけでなく、健康寿命を延ばすためにも、運動器を健康に保つことの大切さについて多くの人に知ってほしい」と述べている。

運動器は、消化器や循環器など他の器官と異なり、自分の意思で動かせるのが特徴だ。
半面、使わずにいると退化して脆弱化する。ただ、骨や筋肉の量が減っても自覚することはないため、知らないうちに症状が進んでいる人が少なくない。
中でも骨粗鬆症は、転倒・骨折の危険度が高く、「運動器不安定症」をまねく最大要因と考えられている。

骨粗鬆症は、骨密度と骨質が低下して骨折危険度が高まった状態で、日本では1,000万人以上の患者がいるとみられている。
しかし、骨粗鬆症から骨折に至る過程のどこかを断ち切れば、寝たきりを防ぐことが可能であるにも関わらず、治療を受けている人は一部にすぎず、骨折して初めて自分が骨粗鬆症と気付く人は少なくない。

高齢者の運動
高齢者と地域住民のふれあい
骨粗鬆症の検査 リハビリ 特に70歳以上で、身長が若いときより3センチ以上縮んだ人や、親に骨折歴がある人。
または、喫煙・多量飲酒の人は、寝たきりにつながる大腿骨頸部骨折を引き起こす危険度が高いので、当てはまる人は骨粗鬆症かどうか一度、調べてもらうことをおすすめする。
     
平均寿命と健康寿命を延ばす「予防方法」
 
骨粗鬆症を予防・治療し、運動器を健康に保つのに、歩行や水泳などの有酸素運動が推奨されている。軽い散歩などの歩行でも、足の骨に負荷をかけ、足の筋力を高めるとともに、姿勢を正し背筋を強化するので、骨折予防に効果がある。
高齢者でも歩行に問題のない人ならば、1日7,000~8,000歩を週5日程度行うと良い。

外を歩くのが難しい虚弱高齢者でも、立つことのできる人ならば、片足立ち訓練を行うことで、転倒・骨折の予防になるそうだ。

プール予防運動
 
左右の足をそれぞれ1分で1セットとし、1日3セット、計6分間行うだけで、53分間歩くのと同じ運動負荷がかかるとされ、習慣的に続けると骨密度や筋力が高まると。

ただし、普通に歩ける人は、片足立ち訓練だけでは必要な運動負荷がかかるとは言えないので、しっかりと歩くことが大切だ。

       

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